치과위생사/치과보험청구
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치과보험청구 항목별 상병명 총정리치과위생사/치과보험청구 2019. 10. 9. 13:36
치과보험청구시 중요한 상병명에 대해서 정리하였습니다. 알맞은 치료 항목과 상병명 선택으로 실수로 인한 삭감이 되지 않기를 바랍니다.^^ 보존치료 상병명 보통처치 K02.~ 치아 우식/ K04.~ 치수 및 근단질환/ S02.5~ 치아의 파절 치아진정처치,치수복조 K02.~ 치아 우식 지각과민처치 K03.1~ 치아의 마모/ K03.11 치아의 습관성 마모/ K03.80 민감 상아질/ K06.0 치은퇴축 즉일충전처치 K02.~ 치아우식/ K03.~ 치아의 마모/ S02.5~ 치아의 파절 충전 K02.~ 치아우식/ K03.~ 치아의 마모/ S02.5~ 치아의 파절 [근관치료 후 시행하는 경우 근관치료와 동일한 상병으로 적용가능] 치아파절편제거 S02.5~ 치아의 파절 교합 조정술 K05.3~ 만성치주염/ K07..
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치과보험청구사 필기(9) [임플란트]치과위생사/치과보험청구 2019. 8. 21. 16:17
치과보험청구사 2급 2019년 개정판 교재를 참고하여 이론 정리하였습니다. 이번년도 7월에 치과보험청구사 2급 자격증을 취득하였습니다. 제가 공부하면서 정리한 내용인데 현재 공부하고자 하는 분들에게 도움이 되고자 알려 드립니다. : ) ▼ 치과보험청구사 자격증 취득에 궁금하신 분들은 아래 글을 확인해주세요! 치과보험청구사 3급 / 합격 [클릭] 치과보험청구사 2급 / 필기와 실기 [클릭] 치과보험청구사 2급 합격 후기 / 2급 실기 팁 [클릭] 치과보험청구사 2급/ 유효기간/ 보수교육 [클릭] Ⅷ. 치과임플란트 -1치당 가. 진단 및 치료계획(1단계) 나. 고정체(본체) 식립술(2단계) 다. 보철수복(3단계) ① 급여적용: 만 65세 이상 ② 적응증: 상악 또는 하악의 부분 무치악 환자 ③ 주상병: K0..
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치과보험청구사 필기 (8) [치주질환&잇몸치료]치과위생사/치과보험청구 2019. 8. 19. 21:35
치과보험청구사 2급 2019년 개정판 교재를 참고하여 이론 정리하였습니다. 이번년도 7월에 치과보험청구사 2급 자격증을 취득하였습니다. 제가 공부하면서 정리한 내용인데 현재 공부하고자 하는 분들에게 도움이 되고자 알려 드립니다. : ) 치과보험청구사 자격증 취득에 궁금하신 분들은 아래 글을 확인해주세요! ▼ 치과보험청구사 3급 / 합격 [클릭] 치과보험청구사 2급 / 필기와 실기 [클릭] 치과보험청구사 2급 합격 후기 / 2급 실기 팁 [클릭] 치과보험청구사 2급/ 유효기간/ 보수교육 [클릭] Ⅶ. 치주질환 치료 1) 치면세마 -1/3악당 정의: 소아나 특수 환자의 치주질환 처치에 필요하며 원칙적으로 러버컵으로 연마하는 행위 ① 유치의 경우 치은염의 치료 목적으로 시행 (영구치는 산정 안하는 추세) ② ..
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치과보험청구사 필기(7) [구강외과]치과위생사/치과보험청구 2019. 8. 18. 17:57
사진에 치과보험청구사 필기 이론 치과보험청구사 2급 2019년 개정판 교재를 참고하여 이론 정리하였습니다. 이번년도 7월에 치과보험청구사 2급 자격증을 취득하였습니다. 제가 공부하면서 정리한 내용인데 현재 공부하고자 하는 분들에게 도움이 되고자 알려 드립니다. : ) Ⅵ. 구강외과 * silk 산정 불가 / bur 산정 가능 *(silk 산정 가능한) 예외 항목은 글 마지막에 정리해두었습니다. 1) 발치술 -1치당 (1)유치 ① X-ray, 마취 가능 ② 치근분리술 시행 – 난발치 가능 (내역 필수) 내역: 후속 영구치 손상의 위험을 방지하기 위해 심부의 유치 잔근치를 제거하기 위해 치근분리술 시행 (2)전치와 구치 ① 봉합술은 발치료에 포함되므로 별도 산정 불가 ② 발치 + 치조골성형술 ⟶ 100% +..
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치과보험청구사 필기(6) [근관치료]치과위생사/치과보험청구 2019. 8. 14. 22:48
치과보험청구사 2급 2019년 개정판 교재를 참고하여 이론 정리하였습니다. 이번년도 7월에 치과보험청구사 2급 자격증을 취득하였습니다. 제가 공부하면서 정리한 내용인데 현재 공부하고자 하는 분들에게 도움이 되고자 알려 드립니다. : ) Ⅴ.근관치료 1) 전기치수반응검사(electric pulpal test) -1구강당 ① 1구강당 1회 산정 ② 우식증,구강연조직질환,발치,외과적 관찰 등 산정불가 ③ 진료기록부에 검사 결과 기록 ④ 의료장비 신고 필수 적응증 ① 치수 염증 의심 ② 치아변색, 치아파절 ③ 치관수복물에 의한 치수의 의심 ④ 생활치수 예후 판단, 치수염 감별진단 2) 치수절단(pulpotomy) -1치당 정의: 치수강 부분의 치수만을 절단, 치근부 치수 생활력을 보존을 술식 ① 유치,영구치 가..
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치과보험청구사 필기(5) [구강내과 진료]치과위생사/치과보험청구 2019. 8. 14. 21:55
사진에 치과보험청구사 필기 이론 치과보험청구사 2급 2019년 개정판 교재를 참고하여 이론 정리하였습니다. 이번년도 7월에 치과보험청구사 2급 자격증을 취득하였습니다. 제가 공부하면서 정리한 내용인데 현재 공부하고자 하는 분들에게 도움이 되고자 알려 드립니다. : ) Ⅳ.구강내과 진료 *치식선택은 대부분 하악전체 또는 8번 1) 측두하악장애분석검사 -1회 정의: 정밀진단하기 위하여 표준화된 도구를 이용하여 악운동측정분석검사,악관절촉진검사,구강내교합검사, 저작근촉진검사 등의 검사를 치과의사가 직접 실시한 경우 치료기간 중 1회 산정 *턱관절협회 챠트에 기록해야함 2) 측두하악관절자극요법 –1일당 가.악관절단순자극요법: 표층열치료,심층열치료,한냉치료 나.안관절전기자극요법: 저주파자극요법 등 다.악관절복합자극..
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치과보험청구사 필기 (4) [보철 관련 처치]치과위생사/치과보험청구 2019. 8. 13. 23:12
치과보험청구사 2급 2019년 개정판 교재를 참고하여 이론 정리하였습니다. 이번년도 7월에 치과보험청구사 2급 자격증을 취득하였습니다. 제가 공부하면서 정리한 내용인데 현재 공부하고자 하는 분들에게 도움이 되고자 알려 드립니다. : ) Ⅲ.보철 관련 처치 1) 치관수복물 또는 보철물의 제거 -1치당 (removal of restoration) 가.간단: 아말감,글래스아이오노머,복합레진,SP crown 제거 나.복잡: casting crown,onlay,inlay 제거 ① 복잡시 지대치는 지대치 수로 산정 pontic는 지대치사이당 ‘1‘로 산정 ② 발치하는 단관 치아 경우 별도 산정 불가 ③ 동일 치아에 간단,복잡 동시 시행시 복잡만 산정 2) 금속재 포스트 제거 -1근관당 (removal of meta..
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치과보험청구사 필기 (3) [보존치료 파트]치과위생사/치과보험청구 2019. 8. 12. 20:36
치과보험청구사 2급 2019년 개정판 교재를 참고하여 이론 정리하였습니다. 이번년도 7월에 치과보험청구사 2급 자격증을 취득하였습니다. 제가 공부하면서 정리한 내용인데 현재 공부하고자 하는 분들에게 도움이 되고자 알려 드립니다. : ) Ⅱ. 보존치료 1) 보통처치(simple treatment) -1치당 정의: 이미 형성된 와동을 약제를 사용하여 치수를 진정시키고, 치수자극을 감소시키는 치료 전 행하는 간단한 처치 ① 치수강 개방만 시행한 경우 ② 발수를 완료하기 전 치수 일부만 제거한 경우 ③ 치수절단 후 FC change, Trio base, IRM충전시 산정 ④ 약제 및 임시충전 비용 별도 산정 불가 ⑤ 마취, X-ray 산정 가능 * Fx되어 grinding시 보통처치 2) 치아진정처치(denta..
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치과보험청구청구사 필기(2) [기본진료료]치과위생사/치과보험청구 2019. 8. 11. 18:02
치과보험청구사 2급 2019년 개정판 교재를 참고하여 이론 정리하였습니다. 이번년도 7월에 치과보험청구사 2급 자격증을 취득하였습니다. 제가 공부하면서 정리한 내용인데 현재 공부하고자 하는 분들에게 도움이 되고자 알려 드립니다. : ) 제5장 행위 급여 목록, 상대가치점수표 및 산정지침 Ⅰ. 기본진료료 1. 진찰료 1) 산정기준 (1) 진찰료 ① 진찰료 = 기본 진찰료 + 외래관리료 -초진환자란 해당 상병으로 동일 의료기관의 동일 진료 과목 의사에게 진료받은 경험이 없는 환자 -재진환자란 해당 상병으로 동일 의료기관의 동일 진료 과목 의사에게 계속해서 진료받고 있는 환자 -해당 상병의 치료가 종결되지 아니한 경우 내원 간격 상관없이 재진환자 -완치가 불분명한 경우 90일 이내 내원 시 재진 -해당 상병의..
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치과보험청구사 필기 (1)치과위생사/치과보험청구 2019. 8. 9. 22:37
치과보험청구사 2급 2019년 개정판 교재를 참고하여 이론 정리하였습니다. 이번년도 7월에 치과보험청구사 2급 자격증을 취득하였습니다. 제가 공부하면 정리한 내용인데 현재 공부하고자 하는 분에게 도움이 되고자 알려 드립니다. : ) 제3장 행위 급여 일반원칙 * 이 파트에서 꼭 기본적으로 알아야하는 사항만 정리하였습니다. * 표는 꼭 암기하셔야 합니다. 1. 요양급여비용(진료비)의 구성 1) 진료비의 구성 (1)진찰료: 초,재진료 (2)행위료: 진료행위의 정해진 수가 (3)약제료: ex 자이레스테신에이주,린코신주,리도카인 (4)재료대: ex film, 아말감 (5)진료행위 가산율: 진료행위 전체금액에 적용 요양기관 구분 국민건강보험 의료급여 치과의원 15% 11% 치과병원 20% 15% 2. 가산율 공휴..